急性牙髓炎最有效的治疗方法是

晃如天明

急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症，其感染源主要来自深髓，牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染，临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，后期可发展为牙髓坏死，治疗主要有开髓及药物止痛。

根据临床表现诊断，需要与下列疾病鉴别：

1、与深龋鉴别：它们都有较深的龋洞，但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。

2、与龈乳头炎鉴别：牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛，但局部牙龈红肿、压痛，甚至溢脓，而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无，牙髓炎对温度敏感，而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。

3、与三叉神经痛鉴别：三叉神经痛一般在夜间不发作，温度改变亦不引起疼痛，疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。

辅助检查：X线摄片或口腔体腔摄影以了解有无急性牙髓炎表现。

治疗：治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：

1、活髓切断术；

2、平髓术；

3、根管治疗或牙髓塑代或。

无保留价值患牙，可拔除患牙，以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

预防：保持口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，避免牙齿受伤及冷热刺激。

小美
两性科普专栏作者

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在急性牙髓炎发作时，夜间不方便到医院就诊的情况下，有以下几种应急处理：

(1)白酒中加盐搅匀，用药棉蘸之，用患牙咬住效果显著；

(2)花椒一枚，含于龋齿处，可缓解疼痛；

(3)用手指按摩合谷穴；

(4)用盐水漱口可减轻疼痛；

(5)改变体位，站立或坐位可缓解疼痛。

就医处理：

(1)迅速有效地解决患者的疼痛是急性牙髓炎治疗的首要原则，开髓引流是应急处理中最有效地方法。对于深龋牙髓即将暴露的牙齿，可用锐利的控匙于最接近髓腔部开髓;对于逆行性或龋坏不深的应在局麻下开髓，目的是引流炎症渗出物和因之而形成的髓腔高压，以缓解疼痛。

(2)针刺止痛：针刺以合谷为主，并根据患牙部位配合其他穴位。如上前牙配人中;下前牙配大迎或颊车;下后牙配下关或颊车。

(3)消炎止痛：一般可采用口服或注射的途径给予抗生素药物或止痛药。

(4)急性牙髓炎在开髓减压等应急措施可缓解疼痛2～3天后进行正规的牙髓治疗方可治愈。

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急性牙髓炎的治疗方法就是到专业的口腔科，让专业的医生进行开髓引流的治疗方法来进行治疗。开水引流就是在牙齿上面钻一个小孔，让牙髓腔里面的脓液顺着灾害的小孔引流出来，就能够缓解牙髓炎的疼痛症状。然后再进行根管的治疗，就能够治愈牙髓炎。

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急性牙髓炎的治疗难度比较大，因为这种病情会导致很多患者出现剧烈的疼痛，有些患者则是不能够让牙齿完全咬合，这种病情一定要尽早的采取治疗，否则病情越来越严重会影响到患者日常生活健康。

让自己的心情舒畅，远离疾病的困扰，在我们的生活当中有很多人都会出现牙齿的问题，急性牙髓炎是比较严重的，有很多患者会出现剧烈的疼痛，这种疼痛很多人都无法忍受，所以一定要尽早的采取止痛药剂来进行治疗，最好是到医院进行治疗，那么急性牙髓炎的治疗方法有哪些呢?

1、治疗的时候可以采用口服的药物进行治疗，患者还要注意休息，效果不好的再根据具体的情况改用另外一种药物，还有患者一定要定期的到医院进行复查，如果病情持续加重，还应该用另一种方法来进行治疗。

2、急性牙髓炎的治疗一定要选择局部的止痛药物来进行，用小棉球浸润龋洞内就可以收到良好的止痛效果，如果是急性牙髓炎情况会比较严重，一般情况下不要轻易采用止痛剂，因为这些药物会有非常大的副作用，最有效的治疗方法是将牙髓腔，用，工具进行打开，使得炎症的产物或者脓液流出，牙齿内的压力不断减少疼痛就会得到迅速的缓解，特别是要给口腔科的医生才施展手术来摘除牙髓，消除病症的疼痛，以达到保护牙齿的目的，如果采用不适当的治疗，牙髓可以发展为根尖脓肿，这种情况之下治疗的效果就会非常的差。

3、急性牙髓炎是比较严重的一种牙痛症状，疼痛点比较明显，疼痛处会出现肿胀牙齿不能够完全地咬合，牙科医生就会采用消炎止痛的药物来进行控制病情，如果疼痛得不到缓解就只能采取根管疗法，这是最有效的治疗方法。

每当疾病的出现，就会让它打乱我们的生活节奏，急性牙髓炎的治疗难度比较大，因为这种病情会导致很多患者出现剧烈的疼痛，有些患者是不能够让牙齿完全咬合，需要采取止痛剂进行治疗，如果医生采取一些适当的治疗方法，病情很快会得到康复。

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急性牙髓炎属于常见口腔疾病，主要表现为患牙自发性疼痛。这种疾病的危害很多，若是不及时治疗，就会导致疼痛加重，进食受限、情绪烦躁、根尖周炎和睡眠不佳等诸多问题。这些问题不仅会危害患者的口腔健康，也会影响患者的正常生活。

在患上急性牙髓炎之后，有些患者可以积极的应对，并给予合理的处理措施。有些患者的态度则比较消极，总想着看病就医太麻烦，牙疼发作时忍一忍就过去了。实际上，这种态度是不可取的，因为急性牙髓炎不治会带来很多危害，以下几种危害就是最常见的。

1、病情加重：急性牙髓炎的主要症状就是患牙疼痛。如果患者不治疗，那么疼痛就会越来越强烈，疼痛持续的时间也会越来越长。随着时间的推移，患者还会面临牙髓化脓、面部疼痛、头痛、根周尖炎和牙髓坏死等多种身体问题。

2、进食受限：急性牙髓炎发作时，患者既不能吃坚硬的食物，也不能用患牙一侧咀嚼食物。这些问题看似只是小问题，但是如果总是得不到解决，那么就会导致患者的进食受限。长此以往，患者的食欲就会减退，身体也有可能出现营养不良的问题。

3、睡眠不佳：急性牙髓炎多在夜间发作，发作时疼痛难忍。在这样的情况下，患者的睡眠质量就会下降，轻者会频繁痛醒，重者则会彻夜无眠。如果患者仍不治疗，那么夜间就无法正常睡觉，甚至还有可能发展成为睡眠障碍。

4、情绪烦躁：牙痛对情绪的影响也比较大。在发病初期，患牙疼痛不频繁，患者或许可以控制好自己的情绪。随着病情的加重，疼痛越来越频繁，患者就会越来越烦躁，甚至还有可能因为一点小事情而发脾气。

在了解了上述内容之后，患者就可以发现急性牙髓炎不治带来的危害是多方面的，不仅会危害身体健康，还会给日常生活带来很多困扰。为了避免这些情况发生，患者在确诊后就应该积极应对，及时使用药物和根管等方法治疗，才能消除疼痛，恢复口腔健康。

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牙髓神经发炎的治疗方法，在临床上常用的有这几种：

1、干髄治疗：这种方法很简单，通过药物把发炎的牙神经灭活以后去除根管口下约两毫米左右的根髓，然后用一种叫做干髓糊剂的药物，盖住根管口即可完成。

干髓糊剂的主要成分是甲醛，这种药物能让牙根里面的牙髓神经长期的保持一种干化的状态。

这种方法因为没有去除牙神经，所以再次发炎的概率很大。现在除了一些特殊的牙齿还在用这种方法治疗之之外，绝大部分都不用了。

用这种方法来治疗牙齿操作上很简单，病人来的次数也大大的减少，在上个世纪七、八十年代，在根管治疗不是很普及的情况下，很多医生都喜欢用这种方法来处理发炎的牙齿。

2、塑化治疗：这种治疗方法与干髄治疗不同之处在于牙神经灭活以后，用细的根管扩大针疏通根管到2/3的地方，然后把一种叫做塑化液的药液导入根管内。

这种药液有一定的渗透性，它可以把余下的1/3牙神经渗透，经过一定的时间以后，这个药液会凝固堵在根管里面，从而达到封闭根管的目的。

这种治疗方法的最大弊端在于，你不知道这个药液是否完全的把根管封闭，如果在根管的下段还留有空间，那么这个牙根这个牙齿发炎的可能性同样是很大的。

经过塑化治疗的牙齿如果再次发炎，那么是很难搞的，因为上半段已经被药液固化后堵死了，很多情况下无法把根管完全的疏通，导致根尖的炎症没有办法清除，有时候不得不把牙齿给拔掉。

同时这种药液是深棕色的，治疗以后牙齿受到药液的影响，也会变成很深的颜色，所以不能用于前牙。

3、根管治疗：根管治疗是把牙齿的根管彻底的疏通，然后用一种糊剂配合牙胶，把根管彻底的密封。

这些充填在根管里面的材料在拍x光片的时候是清晰可见的，所以一颗牙齿的根管治疗做的好不好拍一张x光片就可以一目了然，当然有时候也会碰到一些又细又弯的根管，没有办法完全的充填到位，这种情况在后牙也时有发生。

根管治疗是目前治疗牙齿最好的一种办法，一颗充填良好的牙齿可以保证长时间的不发炎

随着近十几年来根管治疗技术的发展，现在用上了很多专业的辅助工具，比如机扩马达、热牙胶充填等等，使得根管治疗的效果更加有保证。

如果是急性牙髓炎，这样治疗比较彻底，也能保留患牙，一般已经牙髓炎，有分两种，像自发性疼痛是不可逆性牙髓炎，如果牙髓只是充血状态，还能安抚治疗，上药消炎后，观察一周没啥不适，就有机会保留牙髓，可以进行补牙，这种就是可逆性牙髓炎。